2013年05月29日

年中 赤い顔をしています。山本先生の相談掲示板で酒さだとわかりました。是非レーザーをお願いします 



頭痛・めまい・ペインクリニック・神経ブロック・疼痛治療・山本クリニック 世田谷 脳神経外科 東京都




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   もごらんくださいませ。

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このブログでは、脳神経外科・神経内科のみでなく、美容外科・形成外科その他の病態でお悩みの方にも、
すこしでもお役にたてれば、と、さまざまな内容を、記載しております。
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★★ ご相談 ★★

年中 赤い顔をしています。山本先生の相談掲示板で酒さだとわかりました。是非レーザーをお願いします 



http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/415307077420042.html
 

テーマ:「酒さ:しゅさ」のレーザー治療・レーザー

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お名前:ana

初めまして。

兵庫県にすむ38歳女です。

冬場になると(夏もそうですが)
というより一年中赤っぽい頬をしています。

今年6月に赤ら顔ということで
都内の美容クリニックにて
クールタッチレーザーを
4回ほどおこないました。

期待された効果は全くえられず
うんともすんとも変化はありません。

山本先生の相談掲示板にたどりつき
もしかしたらこれは酒さではないかと思いました。

都内大学病院の皮膚科で
やはり酒さで第I度とのことでした。

先の美容クリニックに
5回目のレーザーのときに大学病院で
酒さと診断された旨を伝えたら先生が
「酒さってなんですか?あなたのは普通の赤ら顔ですよ」
といわれました。

酒さという診断書を見せたら
「あなたはお酒はのまないし肝硬変もないから
酒には関係ないです」といわれてしまいました。

これはもうだめだとおもいました。

山本先生の相談掲示板のご解答をみて
何て心暖かい先生なのだろうと思いました。

費用と回数は1回が両側の頬頬全て含めて
5万円の範囲のものだと考えますが。

必要なら8万円でも山本先生の御判断にお任せ致します。

毎週金曜日ならば1回のペースで上京し通院可能です。

是非とも山本先生に
レーザーをお願いしたいのですが

40回くらい考えておけば
よろしいでしょうか(メールにて写真おくりました)。

相談のポイント(一番知りたいことです)

1)レーザー照射のあとは
レーザーによるかさぶたや赤みは
  まったくないとのことですが
化粧をして帰れますか。

2)また最初から最後まで
山本先生にレーザーをお願いしたいのですが
  可能でしょうか。

御忙しいところを申し訳ございません。

[2006年11月26日 09時59分23秒]



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山本クリニック 世田谷 東京
山本クリニック 世田谷 東京




山本クリニック 世田谷

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★★ ご回答 ★★


このご相談への個別リンクはこちらです


これはさぞかしにご心配なことと存じます。
御相談者の御気持が大変によく判る御相談です。

+++++++++++++++++++++++

御相談者の御相談の御記載内容を熟読させて頂きました。

典型的な
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」であり
「酒さ第1度」=「紅斑性酒さ」(rosacea erythematosa)
であり
「頬酒さ:ほほしゅさ:cheek rosacea:チーク・ロザケア」の「病態」です。

「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」は「脂腺疾患」
であり「毛細血管拡増殖」を伴うけれども「血管腫」ではありません。

今回大変に「問題点の多い」
「クールタッチレーザー」という「レーザー光照射」
の問題にも触れておきます。


「兵庫県にすむ38歳女 ana です。
冬場になると(夏もそうですが)というより一年中赤っぽい
頬をしています。・略・
費用とか回数とかは1回が両側の頬頬全て含めて
5万円の範囲のものだと考えますが。
必要なら8万円でも山本先生の御判断にお任せ致します。
毎週金曜日ならば1回のペースで上京し通院可能です。」
との事です。
=>
遠方から御通院される患者さんは多いものです。
何卒に御自分の「おうち」にこられるつもりでリラックスされ
肩の荷をおろされておこし下さい。

下記順を追って御回答致します。

+++++++++++++++++++++++

#1
##1
「初めまして。
兵庫県にすむ38歳女です。

冬場になると(夏もそうですが)というより一年中赤っぽい頬をしています。

今年6月に赤ら顔ということで
都内の美容クリニックにてクールタッチレーザーを4回ほどおこないました。
期待された効果は全くえられずうんともすんとも変化はありません。

山本先生の相談掲示板にたどりつき
もしかしたらこれは酒さではないかと思いました。
都内大学病院の皮膚科でやはり酒さで第I度とのことでした。

先の美容クリニックに5回目のレーザーのときに
大学病院で酒さと診断された旨を伝えたら先生が
「酒さってなんですか?あなたのは普通の赤ら顔ですよ」といわれました。

酒さという診断書を見せたら
「あなたはお酒はのまないし肝硬変もないから酒には関係ないです」といわれてしまいました。
これはもうだめだとおもいました。

山本先生の相談掲示板のご解答をみて何て心暖かい先生なのだろうと思いました。

費用と回数は1回が両側の頬頬全て含めて5万円の範囲のものだと考えますが。
必要なら8万円でも山本先生の御判断にお任せ致します。

毎週金曜日ならば1回のペースで上京し通院可能です。

是非とも山本先生にレーザーをお願いしたいのですが
40回くらい考えておけばよろしいでしょうか(メールにて写真おくりました)。

相談のポイント(一番知りたいことです)

1)レーザー照射のあとはレーザーによるかさぶたや赤みは
  まったくないとのことですが化粧をして帰れますか。
2)また最初から最後まで山本先生にレーザーをお願いしたいのですが
  可能でしょうか。

御忙しいところを申し訳ございません。」との事です。

#2
##1
「兵庫県にすむ38歳女 ana です。
冬場になると(夏もそうですが)というより一年中赤っぽい
頬をしています。

今年6月に赤ら顔ということで
で東京都内の他の美容クリニックにてクールタッチレーザーを
4回ほどおこないました。
期待された効果は全くえられずうんともすんとも変化はありません。
・略・
都内大学病院の皮膚科でやはり酒さで第I度とのことでした。」
との事です。

##2
御相談者の御相談の御記載内容からは
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」であり
「酒さ第1度」=「紅斑性酒さ」(rosacea erythematosa)で
御座います。

##3
「今年6月に赤ら顔ということで
で東京都内の他の美容クリニックにてクールタッチレーザーを
4回ほどおこないました。
期待された効果は全くえられずうんともすんとも変化はありません。」

「うんともすんともありませんでした」で
本当に本当に宜しかったです。

##4
御相談者の御相談の御記載内容からは
適切な表現が思い浮かばないのですが
この先生は「皮膚科」或いは「形成外科」の修練はされていない
とうに思います。


##5
「美容外科」+「レーザー光照射」のみのキーワード
でいくと稀ならずこのような先生がいらっしゃいます。
御注意下さい。
何事も無くて宜しかったです。
=>#3


#3
##1
「先の美容クリニックに5回目のレーザーのときに大学病院で
酒さと診断された旨伝えたら先生が
「しゅさってなんですか?あなたのは普通の赤ら顔ですよ」
といわれました。酒さという診断書をみせたらば
「あなたはお酒はのまないし肝硬変もないから酒には関係ないです」
といわれてしまいました。
これはもうだめだとおもいました。」との事です。

##2
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」には
「酒さ第1度」=「紅斑性酒さ」(rosacea erythematosa)
「酒さ第2度」=「酒さ性痊瘡(ざそう)」(acne rosacea)
「酒さ第3度」=「鼻瘤(びりゅう)」(rhinophyma)
があります。

##3
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」という「病態」は元来
「お酒」とは全く関係がありません。

##4
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」は「ロザケア」で
日本語医学病名で始めから通せばよかったのでしょうが。

##5
「酒」の文字が
何故「入ったのかは「皮膚科専門医」の間でも不明なのです。
「お酒」とは全く関係がありません。


##6
「「あなたはお酒はのまないし肝硬変もないから酒には関係ないです」
といわれてしまいました。
これはもうだめだとおもいました。」
との事です。
=>##7

##7
「赤み」=「赤ら顔」というのは
「そう簡単に出現するもの」ではありません。


#4
##1
「赤ら顔ということで
で東京都内の他の美容クリニックにてクールタッチレーザーを
4回ほどおこないました。
期待された効果は全くえられずうんともすんとも変化はありません。」
との事です。

##2
「クールタッチレーザー」とは
なかなか矛盾点の多い「レーザー光照射装置」です。

##3
一般に「レーザー光照射装置」の「レーザー光照射」は
「3つ」の機構に分類が可能です。
「3つのエネルギー機序」が御座います。
###1
「光熱反応:photo-thermal effect」
###2
「光化学反応:photo-chemical effect」
###3
「photo-ionization:光イオン反応」=
「photo−ablation:フオト・アブレーション」(abrasion:剥離ではない)です。

##4
「photo-ionization:光イオン反応」=
「photo−ablation:フオト・アブレーション」(abrasion:剥離ではない)は
「Qスイッチレーザー外科あるいはQスイッチレーザー治療」でのみ
可能な「エネルギー機序」です。

##5
「クールタッチレーザー」に用いられている
「レーザー・ビーム」は「熱レーザー」ですから通常は
「メスレーザー」=「レーザーメス」の「レーザー・ビーム」として用いられるものです。

##6
「メスレーザー」=「レーザーメス」は大変熱くて大変痛いですから
「局所麻酔」が必要になります。


#5
##1
「クールタッチレーザー」の場合大変熱くて大変痛いですから
ー40度c未満の冷却ガス噴射を用います。
そうすると折角「熱くする・「熱レーザー」で刺激する」意味
(もしあるとしたら)が極めて「薄く」なります。

##2
通常「メスレーザー」=「レーザーメス」などの
「熱レーザー」を用いる場合は
「「皮膚表面熱」問題」=「「45度c」問題」という
「皮膚外科」上大変に重要な問題が御座います。


##3
このような「熱レーザー」を「メスレーザー」=「レーザーメス」
以外の目的で用いると「45度c限界表皮温度」と呼称する
「皮膚がん」などの「発生源」となる
「熱傷」=「やけど」=「バーン:burn」
を誘起致します。 

##4
だから
「レーザー光照射」で「皮膚の表面=表皮」「熱」=
「45度c」を超えると「レーザー光照射」では大変困るのです。

##5
「皮膚の表面=表皮」「熱」=「45度c」を超えると
「レーザー光照射」では困るので様々な「冷却」をすることがあります。

##6
##5は「Qスイッチレーザー光照射装置」の場合には
全く問題にはならないことです。

##7
このような問題は
「パルスレーザー外科あるいはパルスレーザー治療」の場合にのみ
発生致します。 

##8
「クールタッチレーザー」に内蔵されている「レーザー・ビーム」は
「パルスレーザー:pulse laser」であり
「Q(キュー)スイッチ」の「レーザー・ビーム」ではありません。

##9
またさらにいえば
「赤み」=「赤ら顔」に何故に
「クールタッチレーザー」が用いられたのかは極めて
不思議です。

##10
硬価の是非は別として「クールタッチレーザー」は
「レーザーフェイシアル」=「皮膚のしわとりなど」
に以前は盛んに用いられた時期がありましたが
「今現在」は「クールタッチレーザー」は用いられません。


#6
##1
「相談のポイント(一番知りたいことです)

1)レーザー照射のあとはレーザーによるかさぶたや赤みは
まったくないとのことですが化粧をして帰れますか。
2)・略・」
との事です。

##2
「1)レーザー照射のあとはレーザーによるかさぶたや赤みは
まったくないとのことですが化粧をして帰れますか。」
との事です。

##3
御相談者の御相談の御記載内容からは
もうお読みになられたと思いますが。
「超高性能Qスイッチレーザー外科或いは超高性能Qスイッチレーザー治療」
での「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の「レーザー光照射」
では全く
赤くはなりません。腫れません。かさぶたもできません。

##4
御婦人の御顔であれば「レーザー光照射」直後からメイクが可能です。


#7
##1
「相談のポイント(一番知りたいことです)

1)・略・
2)また最初から最後まで山本先生にレーザーをお願いしたいのですが
可能でしょうか。」
との事です。

##2
東京都 世田谷区 山本クリニック美容外科は医師は私一人しかおりません。
最初から最後まで私が「レーザー光照射」を致します。 

##3
ご安心下さい。


#8
##1
「先の美容クリニックに5回目のレーザーのときに大学病院で
酒さと診断された旨伝えたら先生が
「しゅさってなんですか?あなたのは普通の赤ら顔ですよ」
といわれました。酒さという診断書をみせたらば
「あなたはお酒はのまないし肝硬変もないから酒には関係ないです」
といわれてしまいました。
これはもうだめだとおもいました。」
との事です。

##2
御顔が赤いのは「赤み」=「赤ら顔」であってとしか
考えない先生は少なくありません。

##3
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」は「脂腺疾患」=
「「毛穴」にある脂肪の腺の疾患」=「脂腺疾患」であり。

##4
「毛穴」にある脂肪の腺の「病態」」=「脂腺が活性化する「病態」」です。

##5
だから「「毛細血管」を中心に周囲に「脂腺」の分布するちくわ状の構造物」=
「酒さコード:しゅさコード:rosacea cord:ロザケア・コード」
かつ「脂腺」を「不活化」する「レーザー光照射」が必要になります。

##6
「超高性能Qスイッチレーザー外科或いは超高性能Qスイッチレーザー治療」が
「レーザー光照射装置」として必要になります。

##7
とりわけ
「QスイッチNd・YAGレーザー:
Qスイッチネオジミウム・ヤグ・レーザー」は
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の「レーザー光照射」の独壇場です。


#9
##1
「山本先生の相談掲示板のご解答をみて何て心暖かい先生なのだろう
と思いました。」
=>
有難うございます。

##2
「費用とか回数とかは1回が両側の頬頬全て含めて
5万円の範囲のものだと考えますが。
必要なら8万円でも山本先生の御判断にお任せ致します。
毎週金曜日ならば1回のペースで上京し通院可能です。

是非とも山本先生にレーザーをお願いしたいのですが
40回くらい考えておけばよろしいでしょうか
(メールにて写真おくりました)。」
=>
電子メールにて御顔は拝見しました。

##3
もうお読みになられているとは存じますが
「レーザー光照射」当日は9:50AM
までに御到着頂き「サイリスレーザー外科顕微鏡:スイス製」
にて「レーザー光照射」に向けての「診断戦略」「治療戦略」
のだめしっかりと御顔の「症状・症候」を拝見させて頂きます。

##4
「1回(日)」の「レーザー光照射」の「御費用」は
「5万円範囲」の「大きさ」のようです。

##5
「費用とか回数とかは1回が両側の頬頬全て含めて
5万円の範囲のものだと考えますが。
必要なら8万円でも山本先生の御判断にお任せ致します。」
=>
了解致しました。

##6
「毎週金曜日ならば1回のペースで上京し通院可能です。
・略・
是非とも山本先生にレーザーをお願いしたいのですが
40回くらい考えておけばよろしいでしょうか」
との事です。
=>
「週1回照射する」ペース=「4分の一皮膚のターンオーバー」=
「ゴールデン・ペース:golden pace」で「レーザー光照射」が可能で宜しかったです。


#10結論:
##1
御相談者の御相談の御記載内容を熟読させて頂きました。

##2
御相談者の御相談の御記載内容からは
山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板は
しっかりとお読み頂いているようです。

##3
「兵庫県にすむ38歳女 ana です。
冬場になると(夏もそうですが)というより一年中赤っぽい
頬をしています。・略・
費用とか回数とかは1回が両側の頬頬全て含めて
5万円の範囲のものだと考えますが。
必要なら8万円でも山本先生の御判断にお任せ致します。
毎週金曜日ならば1回のペースで上京し通院可能です。」
との事です。

##4
遠方から御通院される患者さんは多いものです。
何卒に御自分の「おうち」にこられるつもりでリラックスされ
肩の荷をおろされておこし下さい。

##5
綺麗に治したいですね。
私も頑張ります。

##6

なおもうお読みかもしれませんが。
山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html

過去の「御相談と御回答」で


「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」に関する
「過去の御相談と御回答2
[2] [2006年11月15日 19時39分18秒]
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/644209593142481.html
「御参照」頂けますか。=>一部分コピー致します。


「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」に関する「過去の御相談と御回答」14
[2] [2008年 5月17日 21時 7分18秒]
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/959207135326327.html
も御参照頂けますか。



「初診のしおり」としては
東京 都 山本クリニック美容外科 世田谷 区 へのレーザーでの初診のしかた 
[2] [2008年 5月17日 21時26分31秒]
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/314699039402516.html
を御参照頂けますか。



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