2014年05月16日

腕のケロイドのレーザー治療を是非とも 山本クリニック 世田谷 美容外科 にお願いしたいのです。23歳女です。


美容外科・美容整形・形成外科・レーザー治療・レーザー外科・山本クリニック 世田谷 美容外科
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/3-laser.html
山本クリニック美容外科・形成外科・美容整形は、最先端のレーザー外科・レーザー治療を行っております。

山本クリニック公式ホームページ 
   もごらんくださいませ。

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このブログでは、脳神経外科・神経内科のみでなく、美容外科・形成外科その他の病態でお悩みの方にも、
すこしでもお役にたてれば、と、さまざまな内容を、記載しております。
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★★ ご相談 ★★

http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/142713563590409.html
 

腕のケロイドのレーザー治療を是非とも 山本クリニック 世田谷 美容外科 にお願いしたいのです。23歳女です。

テーマ:「傷痕レーザー治療・レーザー外科」

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23歳女です。

小学生のときのBCGの注射のあとがケロイドのようになっています。

一昨年9月に大学病院の皮膚科に診察をうけました。

診断は必ずしも真性ケロイドとはいえないということで

形成外科にまわされ外用薬治療をうけました。

私は一度15歳のときに盲腸の手術をうけていますがこの傷は普通です。

左腕のうえの腕の肩の近くに幅1cm弱で長さが8cmくらいの

赤褐色で小さな丸い玉状?の盛り上がりが2−2,5mm位連なってあります。

形成外科の先生からは手術は勧められないということでした。

結局形成外科の治療でもよくならず去年で結局ギブアップしました。

この相談掲示板にたどり着きました。

このケロイド?のレーザー治療を山本先生にお願いできたらばと思いメール致しました。

この場所にケロイドがあると着る物も限られますし・・。

夏はつらい・・。

よいアドバイスを頂いて是非とも先生に治療して頂きたいのです。

よろしくお願いいたします。

[2005年2月6日 11時23分24秒]



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ご心配なことと存じます。

++++++++++++++++++++++

御相談者の御相談の御記載内容を熟読させて頂きました。

「このケロイド?のレーザー治療を山本先生にお願いできたらばと思い
メール致しました。
この場所にケロイドがあると着る物も限られますし・・。夏はつらい・・。
よいアドバイスを頂いて是非とも先生に治療して頂きたいのです。
よろしくお願いいたします。」」
との事です。

「この場所にケロイドがあると着る物も限られますし・・。夏はつらい・・。」
との事です。
=>
大変よく判ります。

21世紀に入り極めて高性能の
「Q(キュー)スイッチ」レーザーが開発されてからは
「QスイッチNd・YAGレーザー:Qスイッチネオジミウム・ヤグ・レーザー」
による
「ケロイド状態」の「治療戦略」は「レーザー外科」の独壇場といえましょう。

綺麗に治したいですね。

下記順を追って御回答致します。

++++++++++++++++++++++

#1
##1
「23歳女です。
小学生のときのBCGの注射のあとがケロイドのようになっています。
一昨年9月に大学病院の皮膚科に診察をうけました。診断は必ずしも真性ケロイド
とはいえないということで形成外科にまわされ外用薬治療をうけました。
私は一度15歳のときに盲腸の手術をうけていますがこの傷は普通です。
左腕のうえの腕の肩の近くに幅1cm弱で長さが8cmくらいの赤褐色で
小さな丸い玉状?の盛り上がりが2mm−2,5mm位連なってあります。
形成外科の先生からは手術は勧められないということでした。
結局形成外科の治療でもよくならず去年で結局ギブアップしました。
この相談掲示板にたどり着きました。
このケロイド?のレーザー治療を山本先生にお願いできたらばと思い
メール致しました。
この場所にケロイドがあると着る物も限られますし・・。夏はつらい・・。
よいアドバイスを頂いて是非とも先生に治療して頂きたいのです。
よろしくお願いいたします。」
との事です。

#2
##1
御相談者の御相談の御記載内容を熟読させて頂きました。

##2
「23歳女です。
小学生のときのBCGの注射のあとがケロイドのようになっています。
一昨年9月に大学病院の皮膚科に診察をうけました。診断は必ずしも真性ケロイド
とはいえないということで形成外科にまわされ外用薬治療をうけました。
私は一度15歳のときに盲腸の手術をうけていますがこの傷は普通です。」
との事です。

##3
「虫垂炎:appendecitis」の「手術縫合線痕」は「正常」であるようです。

##4
だから「ケロイド体質」とは断定できず
「皮膚科専門医先生」も「真性ケロイド」と「病態」論からは診断できない
と御考えになられたものと今の私は考えます。

##5
俗に言う「ケロイド状態」には。
ケロイドと呼ばれているものには、大きく分けて二つのものがあります。
一つは「肥厚性瘢痕(はんこん)」と呼ばれるもので、もうひとつは
「真性ケロイド」です。

##6
確かに
「真性ケロイド」か「肥厚性瘢痕」の鑑別を判断することは
この御回答では不可能です。

##7
けれども「肥厚性瘢痕」の可能性が強いように
今の私は考えます。

#3
##1
一般に「ケロイド状態」は「コーカサス人種」には少なく
黒人種には多いものです。

##2
「モンゴロイド」である日本人はその中間といえるかもしれません。

##3
日本人では「色の白い方」に「ケロイド状態」は起き易いものです。

##4
通常数珠玉ようの線上配列をしたものが「直線状」につながります。

##5
「左腕のうえの腕の肩の近くに幅1cm弱で長さが8cmくらいの赤褐色で
小さな丸い玉状?の盛り上がりが2mm−2,5mm位連なってあります。」
との事です。

##6
通常「ケロイド状態」での
「QスイッチNd・YAGレーザー:Qスイッチネオジミウム・ヤグ・レーザー」
での「レーザー・リサーフエシング」は
1回(日)の「レーザー光照射」が「指一本分」が限界です。

##7
御相談者の「ケロイド状態」はこの「指一本分」に相当致します。
だから
この御相談者の「肩の「ケロイド状態」」は「レーザー外科」が
可能で御座います。

##8
「形成外科の先生からは手術は勧められないということでした。
結局形成外科の治療でもよくならず去年で結局ギブアップしました。」
との事です。

=>
##9
「ケロイド状態」は内服薬や外用薬で歯が立つ相手では
ありません。

##10
21世紀に入り極めて高性能の
「Q(キュー)スイッチ」レーザーが開発されてからは
「QスイッチNd・YAGレーザー:Qスイッチネオジミウム・ヤグ・レーザー」
による
「ケロイド状態」の「治療戦略」は「レーザー外科」の独壇場といえましょう。

#4
##1
「ケロイド状態」=「肥厚性瘢痕」或いは「真性ケロイド」の
「レーザー外科」の場合
「週1回照射する」ペースで照射を致します。

##2
1回(日)のショット数は5000ショットは必要でしょう。


##3
ショット数が1回(日)で「「10億分の5−10秒の照射時間」で
毎秒10ショットを照射しうるから痛くはありません。


##4
5000ショットするのに
「10億分の5−10秒の照射時間」で毎秒10ショットの
「Qスイッチレーザー外科あるいはQスイッチレーザー治療」で
「レーザー光照射」を行ないますから「レーザー光照射」の時間は
理論的には「500秒」です。

##5
このようにして
一回(日)の「レーザー光照射」の「御費用」は
5万円です。

##6
「回数」は多ければ多いほど宜しいです。

##7
「毎週1回(日)照射」のペースで10回(日)「レーザー光照射」
をするとすれば
5万円x10回(日)=50万円=「総御費用(消費税込み)」
ということになります。

「毎週1回(日)照射」のペースで16回(日)「レーザー光照射」
をするとすれば
5万円x16回(日)=80万円=「総御費用(消費税込み)」
ということになります。


#5結論:
##1
御相談者の御相談の御記載内容を熟読させて頂きました。


##2
「このケロイド?のレーザー治療を山本先生にお願いできたらばと思い
メール致しました。
この場所にケロイドがあると着る物も限られますし・・。夏はつらい・・。
よいアドバイスを頂いて是非とも先生にちりょうして頂きたいのです。
よろしくお願いいたします。」」
との事です。

##3
「この場所にケロイドがあると着る物も限られますし・・。夏はつらい・・。」
との事です。
=>
大変よく判ります。

##4
21世紀に入り極めて高性能の
「Q(キュー)スイッチ」レーザーが開発されてからは
「QスイッチNd・YAGレーザー:Qスイッチネオジミウム・ヤグ・レーザー」
による
「ケロイド状態」の「治療戦略」は「レーザー外科」の独壇場といえましょう。

##5
綺麗に治したいですね。

##6
「是非とも先生にちりょうして頂きたいのです。よろしくお願いいたします。」
との事です。
=>
私も頑張ります。


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<念のため>

この##2「過去の御相談と御回答」は「昔のもの」です。

の「レーザー光照射」の昔の回数は10回(日)
とか16回(日)
となっているかもしれません。

山本クリニック美容外科の「レーザー光照射」
の技術は当たり前ながらどんどん向上しています。
「回数(日)」は多ければ多いほど宜しいです。

最近の山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板

http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html

御回答では照射回(日)は週一回(日)のペースで
最低20-24回(日)
以上と御回答しています。
「回数(日)」は多ければ多いほど宜しいです。

是非とも
山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板


http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/index.htmlの


http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html
あるいは

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http://www.clinicayamamoto.com/list_B.php


の「最近の御相談と御回答」もご参照されて下さい。

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世田谷 山本クリニック世田谷の公式ホームページ
としては
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を御参照頂けますか。


また世田谷 山本クリニック世田谷の新規の公式ホームページ
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山本クリニック美容外科・形成外科新規相談掲示板は


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山本クリニック
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脳神経外科・神経内科新規相談掲示板は



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山本クリニックの旧脳神経外科・神経内科相談掲示板
2003/7/23-2009/02/25
の「過去の御相談と御回答」は
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/nosinkei/index.html
を御参照頂けますか(かきこめませんが情報量は極めて豊富)。



山本クリニックの旧美容外科・形成外科相談掲示板
2003/7/24-2009/02/25
の「過去の御相談と御回答」は
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html
を御参照頂けますか(かきこめませんが情報量は極めて豊富)。



「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」に関する「過去の御相談と御回答」14
[2] [2008年 5月17日 21時 7分18秒]
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/959207135326327.html
も御参照頂けますか。



「初診のしおり」としては
東京 都 山本クリニック美容外科 世田谷 区 へのレーザーでの初診のしかた 
[2] [2008年 5月17日 21時26分31秒]
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/314699039402516.html
を御参照頂けますか。

4歳男子の海綿状血管腫 目立つ箇所に多く健康面も大変心配 山本クリニック 世田谷 美容外科 にお聞きしたい


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★★ ご相談 ★★

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4歳男子の海綿状血管腫 目立つ箇所に多く健康面も大変心配 山本クリニック 世田谷 美容外科 にお聞きしたい

テーマ:血管腫・血管系病態

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お名前:匿名希望

4歳 男の子

生後いつのまにか腹部に血管の膨らみができる。

小児科で相談するが、問題ないと言われる。

1歳半検診で検査を進められ大学病院で
検査(レントゲン、エコーなど)を受ける。

結果「何か分からないが悪性のものではない」と言われる。

首筋から頬に向かって青く細い血管が幾筋も目立つようになる。
腹部の膨らみが大きくなり2cmほどになる。

形成外科を受診、視診のみで「海綿状血管腫」と診断される。

半年事に経過観察をすることになる。

腹部のものは比較的治療しやすいが
首筋からのものは神経を傷つける恐れがあり難しい。
と言われる。

治療は硬化療法をすすめられる。

現在、他にも青い血管が目立つ箇所ができ増えている気がする。
(特におでこや頬、首筋など)

ご相談したいことは
1、現時点で検査の必要性は無いのか?

2、推奨される治療方法、時期

3、今後、この浮き出た血管はどうなるのか。 

4、日常生活などでの注意点、運動などの制限の有無、合併症など内科的弊害の有無

5、弟(5ヶ月 男の子)の方も
最近おでこに縦の血管が目立つようになった。
泣くと青筋が何本も入る。
兄のような血管の膨らみは無い。
弟も海綿状血管腫なのでしょうか?

についてです。

昨年末に診断を受けたばかりで、
何も分からず不安ばかりが膨らんでいます。

顔など目立つ箇所に多く健康面も大変心配しています。

宜しくお願いします。

[2005年2月9日 18時52分5秒]



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ご心配なことと存じます。

#1
##1
「4歳 男の子
生後いつのまにか腹部に血管の膨らみができる。
小児科で相談するが、問題ないと言われる。
1歳半検診で検査を進められ大学病院で検査
(レントゲン、エコーなど)を受ける。
結果「何か分からないが悪性のものではない」と言われる。
首筋から頬に向かって青く細い血管が幾筋も目立つようになる。
腹部の膨らみが大きくなり2cmほどになる。
形成外科を受診、視診のみで「海綿状血管腫」と診断される。
半年事に経過観察をすることになる。
腹部のものは比較的治療しやすいが
首筋からのものは神経を傷つける恐れがあり難しい。と言われる。
治療は硬化療法をすすめられる。
現在、他にも青い血管が目立つ箇所ができ増えている気がする。
(特におでこや頬、首筋など)

ご相談したいことは
1、現時点で検査の必要性は無いのか?
2、推奨される治療方法、時期
3、今後、この浮き出た血管はどうなるのか。 
4、日常生活などでの
注意点、運動などの制限の有無、合併症など内科的弊害の有無
5、弟(5ヶ月 男の子)の方も最近おでこに縦の血管が目立つようになった。
泣くと青筋が何本も入る。
兄のような血管の膨らみは無い。
弟も海綿状血管腫なのでしょうか?

についてです。
昨年末に診断を受けたばかりで、何も分からず不安ばかりが膨らんでいます。
顔など目立つ箇所に多く健康面も大変心配しています。
宜しくお願いします。 」
との事です。


#2結論:

これはご心配なことと存じます。
御相談者の御気持ちが大変よく判る御相談です。

1、現時点で検査の必要性は無いのか?
=>
御相談者の御相談内容要旨御記載を拝見した限り
もうすべからく「臨床診断学」及び「「検査」はすんでいるように
今の私は考えます。
「海綿状血管腫:cavernous (hem)angioma」」は

##1
「狭義の「海綿状血管腫」」
##2
「静脈性蔓状血管腫」に「分類」されます。

「静脈性」の血管の「集簇:しゅうぞく」から「構成」される。
また皮膚科的には「海綿状血管腫」という「名称」は
他の科目の「海綿状血管腫」とは「意味=「病態」が異なるので」
いずれ「廃語」となるともいわれています。

2、推奨される治療方法、時期
=>
「レーザー外科」「外科的手術」「硬化療法」などが
ありますが
適切な「治療戦略」は「お受けもちの先生」が決められることです。
全身麻酔が必要であり「小児科専門医先生」の意見も重要です。

3、今後、この浮き出た血管はどうなるのか。
=>
「血管腫」ですから「放置」すれば「成長」に伴い極めてゆっくりながら次第に
大きくなる可能性はあります。 あくまで「可能性」です。
「大きく」ならない「可能性」もあります。
何ともいえないが「私の考え」です
「血管奇形」の成分により異なります。

4、日常生活などでの注意点、運動などの制限の有無、合併症など内科的弊害の有無
=>
御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。
とりわけ思い立つことは御座いません。

5、弟(5ヶ月 男の子)の方も最近おでこに縦の血管が目立つようになった。
泣くと青筋が何本も入る。
兄のような血管の膨らみは無い。
弟も海綿状血管腫なのでしょうか?
=>
違うと思います。


「・略・についてです。
昨年末に診断を受けたばかりで、何も分からず不安ばかりが膨らんでいます。
顔など目立つ箇所に多く健康面も大変心配しています。
宜しくお願いします。」

=>
御気持ちは大変よく判ります。けれども
御心配ばかりしていてはだめです。
もう「形成外科専門医先生」が「お受けもちの先生」として
ついていてくださるわけです。
「お受けもちの先生」におまかせすること・
「おまかせ」してお母様の「御心」の「ゆとり」が御子息様の
最大の治療法であると考えられる。


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山本クリニックの旧脳神経外科・神経内科相談掲示板
2003/7/23-2009/02/25
の「過去の御相談と御回答」は
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山本クリニックの旧美容外科・形成外科相談掲示板
2003/7/24-2009/02/25
の「過去の御相談と御回答」は
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「初診のしおり」としては
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[2] [2008年 5月17日 21時26分31秒]
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