2013年10月08日

毛細血管拡張症?酒さのレーザー 顔が大事な仕事なので毛穴のひろがりは辛いです



頭痛・めまい・ペインクリニック・神経ブロック・疼痛治療・山本クリニック 世田谷 脳神経外科 東京都




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このブログでは、脳神経外科・神経内科のみでなく、美容外科・形成外科その他の病態でお悩みの方にも、
すこしでもお役にたてれば、と、さまざまな内容を、記載しております。
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★★ ご相談 ★★

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毛細血管拡張症?酒さのレーザー 顔が大事な仕事なので毛穴のひろがりは辛いです

テーマ:「酒さ:しゅさ」のレーザー治療・レーザー

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お名前:しま

初めまして。
34歳・女性です。

高校のときから赤ら顔があります。

今年の2月に
勤務先の近くの形成外科もされている
皮膚科の先生から毛細血管拡張症といわれました。
治療法はないといわれました。

けれども毛穴も広がっているし府に落ちず
別の皮膚科をその後9月になり2件受診したところ
2件とも酒さといわれました。

このとき初めて酒さという名前を知りました。

ビタミン内服薬(B2とB6)を処方されました。

赤ら顔は桃色程度でときどき強くなります
化粧で何とか隠せます。
毛穴のひろがりは化粧では辛いです。

ちょうど頬骨のうえの皮膚あたりが
赤み(桃色より少し濃い)はつよいです。

レーザー治療で少しでも治るものであれば是非お願いしたいのです。

仕事に顔を使うので赤い毛穴のひろがりが重なるのは辛いです。

レーザー治療でかさぶたや赤くなってもと考え込んでしまいます。

かさぶたや赤くならないのであれば是非お願いしたいのです。

お忙しい所を失礼致します。

[2005年10月2日 12時16分20秒]



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★★ ご回答 ★★

このご相談への個別リンクはこちらです



これはさぞかしにご心配なことと存じます。
御相談者の御気持が大変によく判る御相談です。


++++++++++++++++++++++

御相談者の御相談の御記載内容を熟読させて頂きました。

標題に
「毛細血管拡張症?酒さのレーザー 」と御座います。
御相談者の御相談の御記載内容からは。

この「症状・症候」は明らかに「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」
であり「毛細血管拡張症:tele-angiectasia」=「血管腫」の
「症状・症候」ではありません。
「赤み」=「赤ら顔」+「毛穴の広がり」
であれば
「酒さ第1度」=「紅斑性酒さ」(rosacea erythematosa)
です。

「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の「治療戦略」は
「Qスイッチレーザー外科あるいはQスイッチレーザー治療」
以外にはありません。

「発赤=「赤み」」やかさぶたも御心配なようです。
「QスイッチNd・YAGレーザー:Qスイッチネオジミウム・ヤグ・レーザー」
では赤くはなりません。腫れません。かさぶたもできません。
だから何卒にご安心されて下さい。
下記順を追って御回答致します。

++++++++++++++++++++++

#1
##1
「初めまして。

34歳・女性です。
高校のときから赤ら顔があります。
今年の2月に勤務先の近くの形成外科もされている
皮膚科の先生から毛細血管拡張症といわれました。
治療法はないといわれました。

けれども毛穴も広がっているし府に落ちず別の皮膚科をその後
9月になり2件受診したところ2件とも酒さといわれました。
このとき初めて酒さという名前を知りました。

ビタミン内服薬(B2とB6)を処方されました。
赤ら顔は桃色程度でとこどき強くなります化粧で何とか隠せます。
毛穴のひろがりは化粧では辛いです。
ちょうど頬骨のうえの皮膚あたりが赤み(桃色より少し濃い)
はつよいです。

レーザー治療で少しでも治るものであれば是非お願いしたいのです。
仕事に顔を使うので赤い毛穴のひろがりが重なるのは辛いです。

レーザー治療でかさぶたや赤くなってもと考え込んでしまいます。
かさぶたや赤くならないのであれば是非お願いしたいのです。

お忙しい所を失礼致します。」
との事です。




#2
##1
「高校のときから赤ら顔があります。
今年の2月に勤務先の近くの形成外科もされている
皮膚科の先生から毛細血管拡張症といわれました。
治療法はないといわれました。」
との事です。
=>
これは困りましたね。


##2
御相談者の御相談の御記載内容からは
「高校のときから赤ら顔があります。
・略・
毛穴も広がっているし府に落ちず別の皮膚科をその後
9月になり2件受診したところ2件とも酒さといわれました。
このとき初めて酒さという名前を知りました。

・略・
赤ら顔は桃色程度でとこどき強くなります化粧で何とか隠せます。
毛穴のひろがりは化粧では辛いです。
ちょうど頬骨のうえの皮膚あたりが赤み(桃色より少し濃い)
はつよいです。」
との事です。

##3
御相談者の御相談の御記載内容からは
典型的な「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」で御座います。

##4
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」を
「血管腫」である「毛細血管拡張症:tele-angiectasia」
と間違える「事例」が稀ならず御座います。

##5
「別の皮膚科をその後
9月になり2件受診したところ2件とも酒さといわれました。
このとき初めて酒さという名前を知りました。

ビタミン内服薬(B2とB6)を処方されました。」
との事です。
=>##6

##6
この御処方に関しても。
「酒さ:しゅさ」の患者さんに対して大変多い「事例」で御座います。
「お受けもちの先生」が
「酒さ」を「お酒のみ男性の紅い鼻」=「肝機能障害」と混乱されて
「肝機能障害」に対するビタミンB2・B6が「御投与」されたり。

##7
或いは
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」を
「尋常性痊瘡(ざそう)」=「にきび」と混乱されて
ビタミンB2・B6が「御投与」されたり
致します。




#3
##1
勿論「酒さ:しゅさ」の患者さんの「赤み」=「赤ら顔」は
「毛穴」にある脂肪の腺の「病態」」=「脂腺が活性化する「病態」」が
原因です。

##2
「脂とり紙」を何枚もお使いであろうし「皮脂量:ひしりょう」も多くて
いらっしゃると存じます。

##3
本邦では「皮膚科専門医先生」であられても海外留学のある先生でないと
まず「酒さ:しゅさ」のことは判りません。

##4
「酒さ」は「「毛穴」におある脂肪の腺の疾患」=「脂腺疾患」
であるから「脂腺」を標的に最も真皮ふかくまで到達する・
かつ「脂腺」を「不活化」する「治療戦略」が必要になります。

##5
##4からは
「レーザー光照射」による「治療戦略」
が必要になります。

##6
「酒さ:しゅさ」の「治療戦略」は「レーザー外科・レーザー治療」
以外にはありえません。




#4
##1
「赤ら顔は桃色程度でとこどき強くなります化粧で何とか隠せます。
毛穴のひろがりは化粧では辛いです。
ちょうど頬骨のうえの皮膚あたりが赤み(桃色より少し濃い)
はつよいです。」
との事です。

##2
典型的な「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」。
典型的な「酒さ第1度」=「紅斑性酒さ」(rosacea erythematosa)
で御座います。

##3
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」に関して
簡単にご説明致します。

「酒さ:しゅさ」には
「酒さ第1度」=「紅斑性酒さ」(rosacea erythematosa)
「酒さ第2度」=「酒さ性痊瘡(ざそう)」(acne rosacea)
「酒さ第3度」=「鼻瘤(びりゅう)」(rhinophyma)
と「3種類」御座います。

御相談者の御相談の御記載内容からは
典型的な
「酒さ第1度」=「紅斑性酒さ」(rosacea erythematosa)
で御座います。

##4
繰り返しになりますが。
大変よく間違えられるのですが。
「酒さ:しゅさ」は「脂腺疾患:しせんしっかん」であり
「毛細血管拡張症」=「血管腫」
ではありえません。




#5
##1
因みに。
「皮膚科専門医先生」の「教科書の写真」
等で「「アルコール依存症」の男性患者さんの鼻の写真」
が掲載されていることすら御座います。

##2
「酒さ:しゅさ」に関しては「2つ」の「大きな混乱」が
御座います。
=>##3

##3
###1
1・「アルコール依存症」の「肝機能障害*」の鼻の「赤み」
と間違えられる混乱。
*=
正確には「くも状血管腫:vascular spider」という「病態」

###2
2・「酒さ:しゅさ」を「毛細血管拡張症*」=「血管腫*」
と間違えられる混乱。
*=#7でより詳しく御回答致します。
が御座います。


##4
本邦では「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」に関しては
不思議な事に論文も殆ど無いし資料すらも無いのです。

##5
だから
海外留学の御経験のある先生以外はまず
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」
という「病態概念」が知られていないとも考えます。




#6
##1
「レーザー治療で少しでも治るものであれば是非お願いしたいのです。
仕事に顔を使うので赤い毛穴のひろがりが重なるのは辛いです。

レーザー治療でかさぶたや赤くなってもと考え込んでしまいます。
かさぶたや赤くならないのであれば是非お願いしたいのです。」
との事です。

##2
よく以前「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の患者さんに。
「photo-facial:フオト・フエイシアル」が行なわれた「事例」が
あります。
=>##3

##3
「IPL(Intense Pulsed Light);インテンス・パルスド・ライト」=
「強力なパルス光」は「温熱物理療法」です。

##4
だから
「毛穴」にある脂肪の腺の「病態」」=「脂腺が活性化する「病態」」
である
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」には何らの「効果」も
何ら期待できません。

##5
「効果が無いのとやけどっぽくなったので」との御相談は多いものです。
「photo-facial:フオト・フエイシアル」で「一番多い事故」は
「熱傷」です。




#7
##1
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の患者さんは
「血管腫レーザー光照射装置」にもご注意されて知識を「御持ち」
下さい。

##2
いずれに致しましても。
「脂腺疾患:しせんしっかん」である
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」に
「血管腫レーザー光照射装置」にて治療をしようとすれば
大変な事になります。

##3
そもそも「血管腫」を構成する「血管」自体は紅くはありません。

##4
「血管腫レーザー光照射装置」は「血管腫」を構成する
血管の中を流れる「赤い赤血球」を破壊した「余剰エネルギー」
で「血管」を「破壊」するものです。

##5
「血管腫」ではない
「毛穴」にある脂肪の腺の「病態」」=「脂腺が活性化する「病態」」
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」に
「血管腫レーザー光照射装置」を用いるのは間違い。

##6
もしも「本気で「レーザー光照射」をしたら」
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の患者さんは大変なことに
なります。


##7
「血管腫レーザー光照射装置」であれば「血管破壊」がおきますから
「皮下出血」或いは「直径1mmの試し撃ち」」でも
「止血不能」で帰宅されてから「救急車騒ぎ」になった「事例」も
聞いております。




#8
##1
「レーザー治療で少しでも治るものであれば是非お願いしたいのです。
仕事に顔を使うので赤い毛穴のひろがりが重なるのは辛いです。

レーザー治療でかさぶたや赤くなってもと考え込んでしまいます。
かさぶたや赤くならないのであれば是非お願いしたいのです。」
との事です。

##2
「酒さ:しゅさ」には
QスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)
が極めて奏功いたします。

##3
赤くなりません。痛くありません。腫れません。
御婦人であれば「レーザー光照射」の当日からメイク可能です。

##4
「仕事に顔を使うので赤い毛穴のひろがりが重なるのは辛いです。
レーザー治療でかさぶたや赤くなってもと考え込んでしまいます。」
との事です。
=>##4

##5
何卒に御心配されませんように。

##6
「QスイッチNd・YAGレーザー:Qスイッチネオジミウム・ヤグ・レーザー」
の「Q(キュー)スイッチ」は。

##7
「1ショット時間」=「10億分の10秒」とは
「光速」で「光が30cmしか進めない時間」の「単位」で御座います。

##8
「Q(キュー)スイッチ」を用いた
この極小の「nsec:ナノセック」「レーザー光照射」では。

##9
ちょっと難しいのですが
「photo-ionization:光イオン反応」=
「photo−ablation:フオト・アブレーション」(abrasion:剥離ではない)
という「レーザー最強の出力」でも。
「光熱反応:photothermal effect」はおきません。

##10
赤くはなりません。腫れません。かさぶたもできません。
=>#10に詳述致します。




#9
##1
「レーザー治療で少しでも治るものであれば是非お願いしたいのです。
仕事に顔を使うので赤い毛穴のひろがりが重なるのは辛いです。

レーザー治療でかさぶたや赤くなってもと考え込んでしまいます。
かさぶたや赤くならないのであれば是非お願いしたいのです。」
との事です。

##2
「赤くはなりません。腫れません。かさぶたもできません。」
し「レーザー光照射」直後からメイクされても構いません。

##3
御相談者の御相談の御記載内容からは
照射回(日)は週一回(日)のペースで最低16回(日)
以上は「レーザー光照射」が必用です。
1回(日)の「レーザー光照射」の「御費用」は5万円です。

##4
この「御費用」について詳細に御記載致します。
御参考になれば何よりです。

++++++++++

照射回(日)は週一回(日)のペースで最低16回(日)以上は必要で
あると考えます。

###1
1回(日)のQスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)
「レーザー・リサーフエシング」の「レーザー光照射」の「御費用」は
5万円です。

###2
だから照射回(日)は週一回(日)のペースで最低16回(日)。
QスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)にての
照射をされた場合
5万円x16回(日)=80万円=「総御費用(消費税込み)」
になります。

QスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)にての
照射をされた場合。
1日で2回(日)分の照射を10回(日)されたとすれば
5万円x2回(日)分x10回(日)=10万円x10回(日)
=100万円=「総御費用(消費税込み)」
になります。

###3
「手のひらくらい」の照射面積以上であれば1回(日)の
QスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)の
「レーザー光照射」の「御費用」は
8万円になります。

###4
上記「御費用」は
####1
術前の臨床血液検査・尿一般・尿沈査検査
####2
ポストレーザーキット(サンスクリーン:UVカット)をはじめ
5種類のポストレーザーの医療用お化粧品
####3
QスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)装置
によるレーザー治療の費用
####4
ポストレーザー後の内服薬
####5
「レーザー治療」後の補液・輸液(点滴静脈注射のこと)
####6
照射回(日)修了後のアフターチェック(無料です)
の全てを含めての「御費用」です。

###5
因みにQスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)
の「レーザー光照射」のレーザー治療の場合は
「Qスイッチレーザー外科あるいはQスイッチレーザー治療」
になるため。

###6
痛くありません。赤くなりません。脹れません。
当日からメイクが可能で御座います。


++++++++++




#10
##1
「Qスイッチレーザー外科あるいはQスイッチレーザー治療」での
「QスイッチNd・YAGレーザー:Qスイッチネオジミウム・ヤグ・レーザー」
の「Q(キュー)スイッチ」の速度は。

##2
「「1ショット時間」=「10億分の10秒」」で毎秒「10ショット」
するものです。

##3
「1ショット時間」=「10億分の○秒」といわれても
ピンとはこないかもしれません。

##4
「1ショット時間」=「10億分の1秒」とは
「光」がたった「30cm」進むのに・或いは「光」が「たった30cm」しか
進めない「時間」です。

##5
「QスイッチNd・YAGレーザー:Qスイッチネオジミウム・ヤグ・レーザー」

「1ショット時間」=「10億分の10秒」は
「光」が「30cmx10=300cm=3m」しか進めない時間
という極超短時間です。

##6
だから
「レーザー光照射装置」から発射される「レーザー光ビーム」の
御顔に限らず作用機序は
「光化学反応:photo-chemical effect」
「光熱反応:photo-thermal effect」
「photo-ionization:光イオン反応」

「3種類」がありますが。

##7
「Qスイッチレーザー外科あるいはQスイッチレーザー治療」では
「photo-ionization:光イオン反応」=
「photo−ablation:フオト・アブレーション」(abrasion:剥離ではない)
という作用機序になり
「1ショット時間」=「10億分の10秒」の
「Qスイッチレーザー外科あるいはQスイッチレーザー治療」
では「レーザー光ビーム」が「熱」に変換される時間すらもなく
「光衝撃波」による「パッチング」という作用機序になります。

##8
だから赤くならず・腫れず・かさぶたにもならず
御婦人であれば「レーザー光照射」直後からもメイクが可能になります。




#11結論:
##1
御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読させて頂きました。

##2
「レーザー治療で少しでも治るものであれば是非お願いしたいのです。
仕事に顔を使うので赤い毛穴のひろがりが重なるのは辛いです。
・略・
かさぶたや赤くならないのであれば是非お願いしたいのです。」
との事です。
=>
上記御解答致しました。


##3
遠方の方でよくある御相談に
「回数2回分を1度のレーザー治療でおこなう場合の問題点は
ありますか。」という御相談が多いのです。
=>
とりわけて御座いません。
ただ施術時間がながくなるのと私の「体力」上の「問題」は
御座います。


##4
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の「病態」は
QスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)
による
「レーザー・リサーフエシング」が
「独壇場」です。

##5

山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html#Write
の「酒さ:しゅさ」に関する
「過去の御相談と御回答」


-1・「酒さのレーザー治療をお願いいたします [2] [2005年 8月28日 13時52分 4秒] 」
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/871628921552659.html
0・

「酒さについて [2] [2005年 7月18日 17時32分29秒] 」
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/374786421963112.html

1・

「しゅさのレーザー治療 [2] [2005年 6月30日 13時 1分23秒]」
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/016270020584674.html


(「1・」コピー致します=>「御参考」)


そのほか
2・

「とてもよいです! [2] [2005年 7月 5日 10時58分44秒]」
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/730335470828326.html
3・

「よろしく治療のほどお願いいたします。 [2] [2005年 6月30日 13時 2分25秒]」
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/35346819747156.html

4・

「しゅさのレーザー治療 [2] [2005年 6月30日 13時 1分23秒] 」
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/016270020584674.html
5・
「酒さと診断がつくまで大変・・ [2] [2005年 6月20日 19時11分14秒] 」
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/849911873768182.html
6・

「両頬の赤ら顔とレーザー治療 [2] [2005年 3月20日 17時13分14秒]」
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/556618830961273.html
7・

「赤ら顔の相談 [2] [2005年 3月18日 7時40分47秒] 」
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/81602072164333.html
8・

「酒さのレーザー治療 [2] [2005年 1月30日 11時 7分46秒] 」
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/362713228286342.html
9・

「酒さといわれたことがあります [3] [2005年 1月30日 11時 6分45秒] 」
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/857179774743603.html
10・

「頬の赤み [2] [2003年11月16日 14時25分 4秒] 」
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/393539792466076.html


##6
「1・」は(コピー致します=>「御参考」)
「-1・」−「10・」は
御相談者の御相談文面をそのまま「補足1」に
御記載致します。必ずや御参考になると存じます。


##7
「QスイッチNd・YAGレーザー:Qスイッチネオジミウム・ヤグ・レーザー」

「1ショット時間」=「10億分の10秒」は
「光速」で「30cmしか進めない時間」の単位。
すなわち
御相談者の眼にがこの御回答画面がPCのモニター画面から
「届く」「光速」と同じ「極超短時間」の間に「1ショット」です。

##8
「レーザー治療で少しでも治るものであれば是非お願いしたいのです。
仕事に顔を使うので赤い毛穴のひろがりが重なるのは辛いです。
・略・
かさぶたや赤くならないのであれば是非お願いしたいのです。」
との事です。

##9
御相談者の御気持が大変によく判る御相談です。

##10
綺麗に治したいですね。
私も頑張ります。



世田谷 山本クリニック世田谷の公式ホームページ
としては
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/index.html
を御参照頂けますか。


また世田谷 山本クリニック世田谷の新規の公式ホームページ
としては
http://www.clinicayamamoto.com/
を御参照頂けますか。



山本クリニック美容外科・形成外科新規相談掲示板は


http://www.clinicayamamoto.com/



http://www.clinicayamamoto.com/list_B.phpを
を御参照頂けますか。

山本クリニック
http://www.clinicayamamoto.com/



脳神経外科・神経内科新規相談掲示板は



http://www.clinicayamamoto.com/

http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/nosinkei/index.html
を御参照頂けますか。




「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」に関する「過去の御相談と御回答」14
[2] [2008年 5月17日 21時 7分18秒]
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/959207135326327.html
も御参照頂けますか。



「初診のしおり」としては
東京 都 山本クリニック美容外科 世田谷 区 へのレーザーでの初診のしかた 
[2] [2008年 5月17日 21時26分31秒]
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/314699039402516.html
を御参照頂けますか。

顎ニキビ跡ポツポツではない赤みで全体に広がり消えない。赤ら顔・酒さレーザー治療で名医口コミの山本クリニック 世田谷 美容外科 東京都にレーザー治療レーザー治療御願い致します。

赤ら顔・酒さ・専門医・レーザー・山本クリニック 世田谷・美容外科・東京都

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★アメーバブログ美006

URL:http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/93953443791634.html
 
★タイトル
*顎ニキビ跡ポツポツではない赤みで全体に広がり消えない。 
テーマ:「酒さ:しゅさ」のレーザー治療・レーザー

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お名前: 匿名希望   
こちらに御相談せていただいていいのか、
他にお問い合わせする適切なところがあったら
申し訳ありません。

自分は大学1年生の男なのですが、
(点々でポツポツではなく、全体的に広がっているもの)
が顎に4,5年あり、ずっと消えません。

他の皮膚科や美容外科では
「顎はなかなか場所的に消えにくいし、
赤みっていうのは治すのが難しいんだよ」
というようなことを散々と聞かされました。

しかし、毛細血管の拡張による赤みには
Vビームがいいと聞いたので、調べていたところ、
山本クリニックが最初に出てきて、
レーザーが専門とのことでしたので、
ぜひお伺いできれば嬉しいなと思った次第です。

料金や、
もしくはVビームよりも適切な治療があるようでしたら、
そちらもぜひお教え願いたいです。

突然図々しく質問ばかりで申し訳ありませんでした。
とにかく治して、
人と上手く付き合えるきっかけにしたいので、
何卒よろしくお願いいたします





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世田谷区 山本クリニック 世田谷 美容外科 東京都

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これはさぞかし御心配であろうと存じます。
御気持ちは大変よく判ります。

けれども
「御顔」の「Vビームレーザー」には極めて
慎重になられてください。
「赤ら顔」であれば「Vビームレーザー」の「治療戦略」
は大変な間違いです。

何卒に御注意下さい。


++++++++++++++++++++++

御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読させて頂きました。


御相談者の御相談内容要旨御記載からは
「血管腫」の「治療戦略」である
「Vビームレーザー」の適合性が見出せません。
御相談者の
「症状・症候」は
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」です。


「あご酒さ:あごしゅさ:jaw rosacea:ジョウ・ロザケア」*
であり
「桃酒さ:しゅさ:pinky rosacea:ピンキー・ロザケア」
であり
「酒さ第1度」=「紅斑性酒さ」(rosacea erythematosa)+
「酒さ第2度」=「酒さ性痊瘡(ざそう)」(acne rosacea)
です。

「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」は
「脂腺疾患:しせんしっかん」である。

「毛細血管拡張:もうさいけっかんかくちょう:capillary reaction」
は「脂腺疾患:しせんしっかん」で附随しても。
断じて
「もうさいけっかんかくちょうしょう」=
「毛細血管拡張症:テレアンギエクタシア:telanngiectasia」=
「血管腫」ではありません。

「Vビームレーザー」は当院にも
「6機種」ありますが。

間違っても御相談者の「症状・症候」には用いません。
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」に「Vビームレーザー」
を用いると大変なことになります。


下記に順を追って御回答致します。

++++++++++++++++++++++

(*「あご酒さ:あごしゅさ:jaw rosacea:ジョウ・ロザケア」
は「毛包炎:もうほうえん:folliculitis」を合併しやすく
「尋常性痊瘡(ざそう)」=「にきび」と間違われることが
あります)




#1
##1
「こちらに御相談せていただいていいのか、
他にお問い合わせする適切なところがあったら
申し訳ありません。

自分は大学1年生の男なのですが、
(点々でポツポツではなく、全体的に広がっているもの)
が顎に4,5年あり、ずっと消えません。

他の皮膚科や美容外科では
「顎はなかなか場所的に消えにくいし、
赤みっていうのは治すのが難しいんだよ」
というようなことを散々と聞かされました。

しかし、毛細血管の拡張による赤みには
Vビームがいいと聞いたので、調べていたところ、
山本クリニックが最初に出てきて、
レーザーが専門とのことでしたので、
ぜひお伺いできれば嬉しいなと思った次第です。

料金や、
もしくはVビームよりも適切な治療があるようでしたら、
そちらもぜひお教え願いたいです。

突然図々しく質問ばかりで申し訳ありませんでした。
とにかく治して、
人と上手く付き合えるきっかけにしたいので、
何卒よろしくお願いいたします」
との事です。




#2
##1
御相談者の御相談内容要旨御記載からは
1・
「点々でポツポツではなく、全体的に広がっているもの)
が顎にある」「症状・症候」につき「にきび痕=にきび引っ掻き痕」
が原因なのか・。
2・
「赤ら顔」に相応する「病態」があり
「赤ら顔」になられているのか・
を慎重に御考えになられるべきだと
考えます。

##2
御相談者の御相談としての問題点は
1・
他の「お受けもちの先生方」からも
「他の皮膚科や美容外科では
「顎はなかなか場所的に消えにくいし、
赤みっていうのは治すのが難しいんだよ」
=>
「皮膚科専門医先生」或は「美容外科専門医先生」
を「複数まわられて」
「赤み」という「症状・症候」
に「Vビームレーザー」という「治療戦略」がでていないこと。
=「「血管腫」ではない」
2・
御相談者が。
=>
「毛細血管の拡張による赤みには
Vビームがいいと聞いたので、調べていたところ、
山本クリニックが最初に出てきて、
レーザーが専門とのことでしたので、
ぜひお伺いできれば」という「症状・症候」

3・「1・」+「2・」から「Vビームレーザー」を
受けられることの可否。
の「3つ」と考えます。

##3
当然「Vビームレーザー」の「治療戦略」にはなりえません。
下記に順を追って御回答致します。




#3
##1
「「他の皮膚科や美容外科では
「顎はなかなか場所的に消えにくいし、
赤みっていうのは治すのが難しいんだよ」
=>
「皮膚科専門医先生」或は「美容外科専門医先生」
を「複数まわられて」
「赤み」という「症状・症候」」
との事です。

##2
「赤ら顔」の「症状・症候」は
「皮膚科専門医先生」も「美容外科専門医先生」
お気づきになられていたと思われます。

##3
けれども「どなたも「血管腫」にとる「Vビームレーザー」の「治療戦略」
を考えられていない」
と推察致します。

##4
「赤ら顔」=「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」のかたに
「Vビームレーザー」を「レーザー光照射」されれば
大変な「皮下内出血」
に至りますから通常禁忌です。




#4
##1
「血管のういた状態」に関して
御相談者の御相談内容要旨御記載からは
今現在「顎」を中心とした「赤ら顔」であることは判りました。

##2
けれども御相談者の御相談内容要旨御記載からは
なんらの「Vビームレーザー」を「レーザー光照射」
する的確な「病態」は考えられないのですね。

##3
「Vビームレーザー」は純粋な
「「血管腫」の「レーザー光照射装置」」
です。
##4
=>#5




#5
##1
御相談者の御相談内容要旨御記載の
「血管のう浮いた「症状・症候」」の解釈に関して
「皮膚科専門医先生」も「美容外科専門医先生」もいっしゃられていない
「治療戦略」である。
=>
「「毛細血管の拡張による赤みには
Vビームがいいと聞いたので、調べていたところ・略・」
が今ひとつ
判り辛いのですが。

##2
御相談者は「Vビームレーザー」の
「レーザー光照射」に関してどのように
「お受けもちの先生」から御説明を受けられているでしょうか。
「Vビームレーザー」の「お話し」はあったのでしょうか。

##3
「毛細血管:もうさいけっかん:capillary」の
反応している「病態」があることはわかります。

##4
けれどもこの「症状・症候」は御相談者が
おちいさいときからおありなのでしょうか。

##5
御相談者の御相談内容要旨御記載からは
「血管腫」である
「もうさいけっかんかくちょうしょう」=
「毛細血管拡張症:テレアンギエクタシア:telanngiectasia」=
「血管腫」の「病態」では
ありません。
=>#6




#6
##1
「もうさいけっかんかくちょうしょう」=
「毛細血管拡張症:テレアンギエクタシア:telanngiectasia」=
「血管腫」は
生まれたときからある「病態」である。
成人してから「血管腫」が発生するとは全く考えられません。

##2
「Vビームレーザー」は
(「Vビームレーザー」も「色素レーザー(ダイ・レーザー)」の一種です。)
「色素レーザー;ダイレーザー」と同じく
「「血管腫」の「レーザー光照射装置」」
です。
「血管腫」を治療する「レーザー光照射装置」です。
=>##3

##3
「ひふのあかみ=あからがお」の赤味をとる
「レーザー光照射装置」ではありません。
=>#7




#7
##1
皆様実によく間違われるのですが
「Vビームレーザー」自体が「血管腫」の血管に限らず
血管になんら直接作用するわけではないのです。

##2
「美容外科専門医先生」でも間違えられている
先生は多いものです。海外留学の御経験がないと
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の「診断」は
まずなされません。

##3
「Vビームレーザー」の
標的は血管の中を流れる「赤血球=「赤い」」が標的なのです。

##4
「赤血球=「赤い」」ですから「毛細血管」の中を流れる「あかい」
「赤血球」を「破壊したエネルギー」で「「毛細血管」の壁」を「破壊」する
「「血管腫」の「レーザー光照射装置」」が「Vビームレーザー」
です。

##5
元来本物の「血管腫」であれば「血管腫」は
「イチゴ状血管腫」に代表されるように「実体」があります。

##6
だから
「Vビームレーザー」で
「赤血球」を「破壊したエネルギー」で「「毛細血管」の壁」を「破壊」する
意義は十分あります。


##7
御相談者の御相談内容要旨御記載の「顎を中心とする広い赤味」
に「血管腫」のような「実体」はおありですか。




#8
##1
「他の皮膚科や美容外科では
「顎はなかなか場所的に消えにくいし、
赤みっていうのは治すのが難しいんだよ」
というようなことを散々と聞かされました。

しかし、毛細血管の拡張による赤みには
Vビームがいいと聞いたので、調べていたところ、
山本クリニックが最初に出てきて、
レーザーが専門とのことでしたので、
ぜひお伺いできれば嬉しいなと思った次第です。」
との事です。

##2
御相談者の御相談内容要旨御記載の「赤ら顔」が
「血管腫」でない「病態」であれば
とうぜんのことながら
「顎はなかなか場所的に消えにくいし、
赤みっていうのは治すのが難しいんだよ」どころではありません。

##3
「皮下出血」から「広範な皮下血腫」に至り
俗にいう「青タン」の状態にいたると考えます。

##4
「Vビームレーザー」或は「色素レーザー;ダイレーザー」を
「治療戦略」として「レーザー光照射」を受けられる場合は
間違いなく「症状・症候」より
「血管腫である」と診断されていることになります。

##5
もしも「お受けもちの先生」が
「Vビームレーザー」のお話しがあったのであれば
「Vビームレーザー」の対象「病態」を診断を確認されていただいたほうが
よろしい」
と今の私は考えます。

##6
極めて判りやすくいえば
「Vビームレーザー」のレーザー治療・レーザー外科を
されるときは。
「お受けもちの先生」に
「診断名」をしっかりと
「紙に書いて頂いた」ほうが宜しいでしょう。

##7
勿論当然のことながら
「赤ら顔」*や「毛穴痕の拡張」*は「症状・症候」
ですから「病名」ではありません。
しっかりとした「診断名」を
「紙に書いて頂いた」ほうが宜しいでしょう。


「赤ら顔」「毛穴痕の拡張」は
「アルコール」で
酔っ払ったときでも「おきる「症状・症候」」
です。




#9
##1
それでは御相談者の御相談内容要旨御記載から
御相談者の「赤ら顔」の本当の「病態」はなんでしょう。

##2
御相談者の御相談内容要旨御記載からは
典型的な
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」であると考えます。

##3
まず
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」には
「レーザー光照射」による「治療戦略」で必要な
「分類法」が御座います。

##4
この分類について下記に簡単にご説明致します。
=>
#10




#10
##1
病理学的に
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」は
1・「酒さ第1度」=「紅斑性酒さ」(rosacea erythematosa)
2・「酒さ第2度」=「酒さ性痊瘡(ざそう)」(acne rosacea)
3・「酒さ第3度」=「鼻瘤(びりゅう)」(rhinophyma)
という分類法が御座います。

##2
「赤み」=「赤さ」=「紅さ」の性状から

1・常時マジックインキをぬったような
「赤み」=「赤さ」=「紅さ」の「強い」「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」
=「赤酒さ:あかしゅさ:red rosacea: レッド・ロザケア」

2・時々「赤み」の変化する桃色肌の「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」
=「桃酒さ:ももしゅさ:pink rosacea:ピンク・ロザケア」


##3−1
-------------------------------
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の「皮膚部位」から
1・「頬酒さ:ほほしゅさ:cheek rosacea:チーク・ロザケア」
2・「鼻酒さ:はなしゅさ:nasal rosacea:ネーサルロザケア」
3・「額酒さ:ひたいしゅさ:forehead rosacea:フオリッド・ロザケア」
4・「顎酒さ:あごしゅさ:jaw rosacea:ジョウ・ロザケア」
と「4分類」することが御座います。


##3−2
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の「皮膚部位」
から##5−1よりさらに
5・「こめかみ酒さ:こめかみしゅさ:temple rosacea:テンプル・ロザケア」*
6・「鼻横酒さ:傍鼻翼酒さ:para-nasal rosacea:パラ・ネーサル・ロザケア」*
7・「Tゾーン酒さ:しゅさ:T-zone rosacea:Tゾーンロザケア」*
に「皮膚部位」からの
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の「皮膚部位」からの
分類が追加されることもあります。

-------------------------------
と「皮膚部位」から分類される「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」
があります。
=>#11




#11
##1
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の
「皮膚部位」からの分類ですが。
1・
「Tゾーン酒さ:しゅさ:T-zone rosacea:Tゾーンロザケア」
2・
「こめかみ酒さ:こめかみしゅさ:temple rosacea:テンプル・ロザケア」
3・
「鼻横酒さ:傍鼻翼酒さ:para-nasal rosacea:パラ・ネーサル・ロザケア」

かなり「特殊性」があります。

##2
#10の
##3−2の「7・」
「Tゾーン酒さ:しゅさ:T-zone rosacea:テイーゾーン・ロザケア」
ですが。
-------------------------------
2004年ころまでは
「Tゾーン酒さ:しゅさ:T-zone rosacea:Tゾーンロザケア」=
「額酒さ:ひたいしゅさ:forehead rosacea:フオリッド・ロザケア」+
「鼻酒さ:はなしゅさ:nasal rosacea:ネーサル・ロザケア」
-------------------------------
と分類されてきました。


##3
けれども
「Tゾーン酒さ:しゅさ:T-zone rosacea:Tゾーンロザケア」は
現実的には
「Tゾーン酒さ:しゅさ:T-zone rosacea:Tゾーンロザケア」
は「眉毛」−「鼻根部」までの「独特の赤み・桃色」でくることが
あります。

##4
また
「症状・症候」の「臨床診断学」からも
-------------------------------
2004年ころまでは
「Tゾーン酒さ:しゅさ:T-zone rosacea:Tゾーンロザケア」=
「額酒さ:ひたいしゅさ:forehead rosacea:フオリッド・ロザケア」+
「鼻酒さ:はなしゅさ:nasal rosacea:ネーサル・ロザケア」
-------------------------------
ではなく
「額酒さ:ひたいしゅさ:forehead rosacea:フオリッド・ロザケア」や
「鼻酒さ:はなしゅさ:nasal rosacea:ネーサル・ロザケア」と異なり
「改めて」
「Tゾーン酒さ:しゅさ:T-zone rosacea:Tゾーンロザケア」という
「皮膚部位」からの分類の方が正確であると
考えられるようになりました。

##5
#10の##3−2

「こめかみ酒さ:こめかみしゅさ:temple rosacea:テンプル・ロザケア」
の「temple」=「眼鏡のつるのあたる部分」ですが
「感覚障害・知覚障害」が強く脂漏性も強く
「皮膚部位」感染を起しやすい。
=>
「にきび痕」=「にきび引っ掻き痕」と間違われる「クレーター」
を作ることで「レーザー光照射」では
難易度が高いです。

##6
「鼻横酒さ:傍鼻翼酒さ:para-nasal rosacea:パラ・ネーサル・ロザケア」

1・
「鼻酒さ:はなしゅさ:nasal rosacea:ネーサル・ロザケア」と
合併することもあれば。
2・
「鼻酒さ:はなしゅさ:nasal rosacea:ネーサル・ロザケア」
の「レーザー光照射」により「横に逃げる」形で
「毛嚢炎」」或は「毛包のう腫(もうほうのうしゅ)」を合併しやすい
という特徴があります。

##7
このようにして
1・
「鼻横酒さ:傍鼻翼酒さ:para-nasal rosacea:パラ・ネーサル・ロザケア」と
2・
「こめかみ酒さ:こめかみしゅさ:temple rosacea:テンプル・ロザケア」
の場合には「レーザー光照射」と併用して
適切な「抗生物質」の内服およびこれに併用して「経静脈投与」
が必要な事例が多いものです。




#12
##1
御相談者の御相談内容要旨御記載からは
この
「病態」は
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」です。

##2
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の中でも
「皮膚部位」からは
「あご酒さ:あごしゅさ:jaw rosacea:ジョウ・ロザケア」
です。

##3
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の中でも
「赤酒さ:しゅさ:red rosacea:レッド・ロザケア」ではなく
「桃酒さ:しゅさ:pinky rosacea:ピンキー・ロザケア」です。

##4
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の中でも
「酒さ第1度」=「紅斑性酒さ」(rosacea erythematosa)
「酒さ第2度」=「酒さ性痊瘡(ざそう)」(acne rosacea)
「酒さ第3度」=「鼻瘤(びりゅう)」(rhinophyma)
のなかで
「酒さ第1度」=「紅斑性酒さ」(rosacea erythematosa)+
「酒さ第2度」=「酒さ性痊瘡(ざそう)」(acne rosacea)
です。

##5
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」は
「いらない脂腺(病的に増殖した独立脂腺)」が
「縦走毛細血管:longitudinal capillary:じゅうそうもうさいけっかん]
の周囲にが幾重にもまきついた
「酒さコード:しゅさコード:rosacea cord:ロザケア・コード」
から構成される
「脂腺疾患:しせんしっかん」です。

##6
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」は
「脂腺疾患:しせんしっかん」である。


##7
断じて
「もうさいけっかんかくちょうしょう」=
「毛細血管拡張症:テレアンギエクタシア:telanngiectasia」=
「血管腫」のような血管「病態」ではありません。




#13
##1
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」は
「超高性能Qスイッチレーザー外科あるいは超高性能Qスイッチレーザー治療」
である
「QスイッチNd・YAGレーザー
(Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー)」
とりわけ
「Ultra-QスイッチNd・YAGレーザー:
ウルトラQスイッチ・ネオジ(ミ)ウム・ヤグ・レーザー」
で「治療戦略」をとります。

##2
「超高性能Qスイッチレーザー外科あるいは超高性能Qスイッチレーザー治療」
とは
「1ショット時間」が「10億分の10秒」で
「光速度」でも「光が3mしか進めない時間」で
「10億分の10秒」で高エネルギーの「1ショット」を。
毎秒10ショットする「エネルギー・スイッチ」をもつ
「高速レーザー」の「レーザー光照射」のことです。

##3
「レーザー光照射」の「メカニズム」としては「3種類」の「メカニズム」
がります。
=>##4

##4
1・「photo-thermal effects:光熱反応」
2・「photo-chemikal effects:光化学反応」
3・「photo-ionization effects:光イオン反応」

中でも
「3・」の
「photo-ionization effects:光イオン反応」=
「photo−ablation:フオト・アブレーション」
(アブユレージョン:aburasionではありません)=
(「ablation:フオト・アブレーション」であり
「アブユレージョン:aburasion:剥奪」ではありません)
の作用をもちいて「いらない脂腺(病的に増殖した独立脂腺)」は「黒い」を不活化
致します。

##5
「熱」に化けません。

##6
「photo−ablation:フオト・アブレーション」とは
「熱作用を用いず組織を再構築させるレーザー治療」
の「レーザー光照射」のことです。

##7
赤くなりません・腫れません・痛くありません。
御婦人であれば「レーザー光照射」直後から「メイク」が可能で御座います




#14
##1
「他の皮膚科や美容外科では
「顎はなかなか場所的に消えにくいし、
赤みっていうのは治すのが難しいんだよ」
というようなことを散々と聞かされました。

しかし、毛細血管の拡張による赤みには
Vビームがいいと聞いたので、調べていたところ、
山本クリニックが最初に出てきて、
レーザーが専門とのことでしたので、
ぜひお伺いできれば嬉しいなと思った次第です。・略・

料金や、
もしくはVビームよりも適切な治療があるようでしたら、
そちらもぜひお教え願いたいです。」
との事です。
=>##2

##2
「赤ら顔」に「Vビームレーザー」は「効果」がある?
[2] [2006年 5月22日 18時 4分 8秒]

http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/377695159594627.html


を御参照頂けますか。
一部コピー致します
=>
「ごらんくださいませ★★★」

##3
また「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」
に関しましては
山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板

http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html

の「過去の御相談と御回答」から
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」に関する「過去の御相談と御回答」14
[2] [2008年 5月17日 21時 7分18秒]

http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/959207135326327.html




是非御参照頂けますか。


##4
御相談者の御相談内容要旨御記載の「症状・症候」
に「Vビームレーザー」の「レーザー光照射」により
「悲惨な事例」が山ほどもあることを
何卒に御理解下さい。




#15
##1
ちなみに
「あご酒さ:あごしゅさ:jaw rosacea:ジョウ・ロザケア」
は「毛包炎:もうほうえん:folliculitis」(「毛穴」の細菌感染です)
を合併しやすいという特徴があります。

##2
##1に「病態」を
「仮性粉瘤」=
「毛穴が塞がったために出来た粉瘤
(組織学的には毛包のう腫(もうほうのうしゅ)))
と呼称されることもあります。

##3
「あご酒さ:あごしゅさ:jaw rosacea:ジョウ・ロザケア」
の特性の一つです。




#16結論:
##1
御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読させて頂きました。

##2
御相談者の御相談内容要旨御記載の「症状・症候」からは
典型的な
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」です。

##3
「酒さ第1度」=「紅斑性酒さ」(rosacea erythematosa)+
「酒さ第2度」=「酒さ性痊瘡(ざそう)」(acne rosacea)であり
「あご酒さ:あごしゅさ:jaw rosacea:ジョウ・ロザケア」であり
「桃酒さ:しゅさ:pinky rosacea:ピンキー・ロザケア」です。

##4
「超高性能Qスイッチレーザー外科あるいは超高性能Qスイッチレーザー治療」

「QスイッチNd・YAGレーザー(Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー)」=
「Ultra-QスイッチNd・YAGレーザー:
ウルトラQスイッチ・ネオジ(ミ)ウム・ヤグ・レーザー」
による「治療戦略」が最適であると考えます。

##5
「赤ら顔」=>「Vビームレーザー」への短絡した
「治療戦略」には
極めて極めて御注意下さい。

##6
上記御回答致しました。

##7
長かったかもしれません。
この御回答が何がしかのお役に立てば何よりで御座います。







「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」に関する「過去の御相談と御回答」14
[2] [2008年 5月17日 21時 7分18秒]

http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/959207135326327.html
も御参照頂けますか。

「初診のしおり」としては
東京 都 山本クリニック美容外科 世田谷 区 へのレーザーでの初診のしかた 
[2] [2008年 5月17日 21時26分31秒]

http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/314699039402516.html

を御参照頂けますか。









posted by rosachea at 06:44| 東京 ☀| 酒さ大学医学部医学科 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする